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杭州复旦|案例分享:孤独谱系障碍孩子的游戏治疗历程

发稿时间:2022-06-27 11:09:02 来源: 榕城网

“凯凯,玩具哪里拿的哪里放回去哦”2022年12月刚来杭州复旦儿童医院做游戏治疗的时候,面对主带老师的指令凯凯完全不予理会,一节游戏治疗课下来,凯凯的脸上几乎没有笑容,不管是面对老师的调动还是自己玩耍的时候,孩子的情绪都没有什么波动,几乎不与老师交流或者玩耍,这让主带老师感到非常的揪心。

妈妈带着凯凯刚来医院的时候,最常和老师们说的就是“说什么他都不听,也不理人,总喜欢搞破坏”,除此之外凯凯的语言能力也比较弱,一句话最多说三到五个字,“小星星在哪里,小星星在这里”这类的短语已经是他的语言水平极限。

发育行为科的张连舫主任经过全面的评估和分析之后,发现除了情感上的淡薄以外,凯凯还有不少的问题,例如吐字不清,目光游离,和别人的目光对视时间很短,理解沟通能力差,平时喜欢踮脚走路、转圈圈,初次看诊凯凯被诊断为ASD(孤独症谱系障碍)。

从一小步的变化见证孩子的进步

一开始来到医院的凯凯,表现得比较淡漠,老师和他说话的时候也不会直视老师的眼睛,面对老师的指令和交流,他几乎没有任何情绪变化,仿佛被一扇密不透风的墙壁挡在外面,听不见也看不见,不知道该做出怎样的回应。

治疗训练也并不是一帆风顺,凯凯的表现一开始可以用冷漠来形容,即使自己在遇到问题的时候,凯凯也不懂得如何寻求老师的帮助,只是自己在一旁干着急。针对凯凯的这些表现,老师们会耐心的与凯凯进行交流,让凯凯尝试说出自己遇到的问题,在经过一段时间的游戏治疗后,从一开始的躲避老师目光到遇到问题学会用求助的眼神望向老师、从一开始把一整个小脸埋到抽屉里玩沙子,到现在视线逐渐看向周围区域,他的情绪起伏和观察能力也大大提升。凯凯在自己的成长道路上跨出了一小步,让家长和老师们都看到了希望。

沟通和表达是孩子走向社交的第一步

由于语言能力的薄弱,凯凯日常主动说话很少,不会表达出自己的需求,对他人所说的不理解,也缺乏兴趣和其他小朋友交往的兴趣,随着课程的进行,凯凯身上的问题都在不断的改善,比如一开始上课时,凯凯基本上只一个人玩,很少和同伴交流,到后来凯凯会主动询问上课同伴的去向,开始关心他人,语言表达能力也大大提升,上团体课时可以为大家讲一本绘本故事;

在21年底上游戏团体课的时候,凯凯还存在对老师提出的要求和指令不理解的问题,因为不能理解他人需求,在玩“食物投喂”游戏时,他不理解为什么要把指定的食物投喂给小老鼠,执意投喂自己喜欢的食物,而到了今年3月底的时候,凯凯的语言理解能力就得到了较大提升,凯凯会主动问老师:“小老鼠想吃蘑菇吗?”在老师说出小老鼠想吃某样东西的时候,凯凯则会投喂相对应的食物,不难看出这其中的较大进步。

学会克服困难让自己变得更强大

随着游戏治疗的深入,老师们在凯凯身上也发现了其他的问题,除了情感上的冷漠,凯凯的兴趣也比较狭窄。

在没有接受治疗前,凯凯最喜欢的玩具就是太空沙子,但是他只会采取捏、拍、撒这样的动作,玩法比较单一,即使在老师的示意下也不太会和其他玩具放在一起玩耍,进行富有想象力的游戏,缺乏一定的创造力与想象力。

一开始进行游戏治疗的时候,凯凯不喜欢接受新玩具,碰到困难、完成不了的任务就想放弃,在接受了一段游戏治疗后的凯凯,逐渐“打开”了自己的视野,开始拿起新玩具,今年的一月份,凯凯第一次在游戏课上把卷卷龙吹出声音了,看似简单的动作,他付出了很大的努力,小脸憋的通红,看到凯凯愿意去尝试、突破自己,不管是老师还是家长,心里都有着感动。

慢慢的凯凯已经在逐渐尝试新的玩具和玩法,并且在老师的引导下,凯凯开始突破自己的刻板想法,已经学会用玩具进行一系列的创造玩法,在能力提升下,有了观赏的目光,对自己的作品也有了一定的评价,对自己的要求也在不断提升。

家庭的氛围对孩子的康复也有很大的帮助

很多家长面对自家孩子的时候缺乏耐心,尤其是凯凯这样沟通较难的孩子,凯凯的妈妈自己也诉说过自己脾气急,有时和孩子相处中难免会发脾气,不懂得自己的孩子为什么这么难交流,有种恨铁不成钢的无力感,而对凯凯来说,随着自我能力的不断提升,孩子对情绪的感知能力也逐渐敏感,如果一直感受到对自己失望的情绪是比较残忍的。

随着游戏治疗的持续,凯凯各方面能力都在不断提升,对自我也有一定的要求了,开始会比较自己和他人,希望自己能做出完美的作品,当达不到自己预期的时候,凯凯会觉得失望、沮丧,在这个阶段,学会维护孩子的自信心是非常重要的,除了老师的努力,家长的态度也非常重要,我们需要面对孩子的情绪变化,适当的鼓励和夸赞,让孩子感到成功的喜悦,才更愿意分享和沟通,有利于孩子各方面能力的提升。

当然,经过医院的治疗后,孩子总是在进步的,随着孩子各方面能力的提升,孩子的表现也越来越好,看到孩子的进步,老师和家长的感受都是非常欣喜的,目前凯凯在杭州复旦儿童医院的进步是比较明显的,但是面对父母还是有一些不服从指令的,因此在接下来的治疗中,课程将会添加一些与家人一起的环节,建立起孩子与父母的信任感,让孩子体会到亲子关系的亲密,提升亲子氛围,结合院内游戏治疗,凯凯的康复效果会更好。

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