(资料图片仅供参考)
“医保基金是老百姓的救命钱,公平合理用好基金是维护好老百姓利益的基本要求!”日前,桃江县医保局党组书记、局长昌红强在全局“安全规范用基金,守好人民看病钱”集中宣传月活动动员会上如是说。
近年来,桃江县坚持将维护医保基金安全作为一项重大政治任务来抓,多措并举、高效推进,通过“三全”举措织密织牢医保基金安全防护网,取得扎扎实实的成效。该局连续两年获得市“真抓实干”表彰奖励。
宣传全方位。桃江县以“安全规范用基金,守好人民看病钱”集中宣传月活动为契机,采取一系列措施,着力推动形成立体、多样的基金监管宣传矩阵,营造全社会关注、自觉维护医保基金安全的良好氛围。一是线上线下相结合广泛宣传。在新闻媒体开设打击欺诈骗保专栏,利用微信公众号、手机短信、知识竞赛答题、在医保服务大厅、各定点医院设置宣传服务点等方式广泛宣传医保基金政策。二是县、乡(镇)、村(社区)三级联动深入发动。通过层层召开座谈会、发放宣传资料、开通“村村响”广播、举办屋场会等,形成上下联动、横向配合、共同参与的局面。三是精心组织高标准开展宣传月活动集中宣传。县人民政府副县长出席宣传月活动并讲话。在县城设立政策宣传咨询台、义诊区,安排专人解答医保政策,现场发放宣传资料5000余份,免费发放中药包20份、健康防护箱50份。
检查全覆盖。桃江县医保局对欺诈骗保行为敢于“亮剑”、重拳出击,筑牢基金监管防线,持续保持打击欺诈骗保高压态势。2022年,对25家医疗机构、204家协议定点药店和个体诊所实行全覆盖督查,上缴财政罚没专户38.6万元。通过开展集中整治“回头看”、“清廉医保”回头看、“清廉医院”建设自查自纠,追缴违规使用医保基金124.73万元。
堵“漏”全链条。桃江县积极探索医保基金智能监管,开展医保智能监审事前、事中、事后监管试点工作,事前累计提醒违规348次,事中累计提醒12722次,切实规范了定点医疗机构医疗诊疗行为。扎实推进医保基金监管“雪亮”工程,依托全省医保智能场景监控系统,运用视频监控、人脸识别、大数据、云计算等技术或手段,筛查违法违规线索。
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