近日,陕西西安。一位中年男子被家人搀扶着冲进西安市第四医院急诊室,男子张先生双手捂住脖子,脸色发青,声音嘶哑,连口水都咽不下去。急诊科医师立即识别:“这不是普通炎症!会厌可能已经严重水肿,气道随时会完全闭合!”
会厌是喉部的“安全盖”,一旦严重水肿,几分钟内就可能导致窒息!喉镜下,张先生的会厌已肿成紫红色球体,气管入口几乎被堵死!经多学科紧急研判,张先生患急性重症会厌脓肿、急性会厌炎伴喉水肿患者被直接送入ICU,病情稍稳后,在全麻下实施“经内镜会厌脓肿切开引流,并切除部分脓腔壁多余组织”,手术顺利完成,目前,张先生气道梗阻风险被彻底解除,恢复良好,平稳出院。
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那么,急性会厌炎和普通咽喉炎有何区别?久拖不治会有哪些危害?生活中该如何保护咽喉?记者采访了首都医科大学附属北京潞河医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王辉。
什么是会厌?
会厌位于人体气管上方、舌根根部。人在说话或呼吸时,会厌向上使喉腔开放;吞咽时,会厌则向下盖住气管,防止食物进入造成呛咳。一旦会厌发炎,这层“盖子”就会不断肿胀,严重时会肿成球状,导致气道封闭,让人透不上气。
如何区分急性会厌炎和普通咽喉炎?
王辉表示,普通咽喉炎以及感冒带来的咽喉痛一般不会妨碍呼吸,产生呼吸道阻塞症状;急性会厌炎患者除了出现剧烈的喉痛,还伴有喉部的异物感和梗阻感,甚至会出现呼吸费力、吞咽困难,往往不能平卧,严重时可引起呼吸困难甚至窒息。
另外,急性会厌炎的发生及发展很快,而且多在发病24小时内出现吸气性喉鸣(即吸气时有异常的呼吸音)。如果出现急性咽喉持续肿痛,且伴有吞咽障碍、胸闷、憋气,应及时就医排查。
别把急性会厌炎不当回事
“急性会厌炎是耳鼻喉科的急重症,若病情发展迅速,极易发生喉梗阻窒息而亡。”专家提醒,急性会厌炎没有其他自救方法,如果出现上述症状,应及时去医院耳鼻喉科就诊,越快越好,由于急性会厌炎十分凶险,治疗要争分夺秒。
哪些人需特别警惕?
急性会厌炎易感人群主要包括免疫力低下者、过敏体质者、咽喉部外伤或刺激者、糖尿病患者以及酗酒吸烟者。急性会厌炎的发生与局部感染、免疫状态、物理化学刺激等因素密切相关。
保护咽喉有妙招
王辉建议,大家在生活中应注意保护咽喉。首先,不要吃太烫、过热的食物,以免伤害咽部,出现黏膜损伤;其次,用嗓别过度,不要长时间说话或扯着嗓子喊;再次,尽量不抽烟喝酒,不吃刺激性食物;最后,加强身体锻炼,提高机体免疫能力,扩大肺活量,增强发声器官的活动能力。
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